为么?喝了一路的土,只为医保扶贫的政策能给群众说清楚

为么?喝了一路的土,只为医保扶贫的政策能给群众说清楚

图/高汝宝

文/医保宣

图说禹城,因你精彩!本期图说的是,来自一线的故事,市医疗保障局的同志,喝了一路的土,只为把医保扶贫的政策向群众说个清楚,说文雅点,就是精准施策提升医保扶贫质效。

“他们都符合条件吗?贫困户‘两病’情况摸排还有什么困难吗?‘慢病’办理还需要给予哪些帮助?”2020年4月,禹城市医疗保障局的6支督查指导组分别下沉到禹城市各个乡镇(街道),深入了解建档立卡贫困人口应保尽保、贫困人口“两病”(糖尿病、高血压)纳入及疑似门诊慢性病患者摸排情况。在摸排中,他们不打招呼,不发通知,直击现场,不回避问题,详细掌握基层医保扶贫情况。

 “最大限度保障基金安全”“最大限度为群众提供更好的服务”是禹城市医保扶贫工作的宗旨。自2019年6月以来,禹城市4家二级定点医疗机构,15家一级定点医疗机构全部实现基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、商业补充保险和再救助“一站式”结算,让群众办事更方便了,脱贫信念也更加坚定了。

“多亏了党的好政策,让我们贫困户才看得起病。”2020年3月30日,禹城市十里望回族镇小韩村村民宋玉芹,开心地表达了医保政策给她带来的福利。73岁的宋玉芹是小韩村的贫困户。2003年,她因糖尿病并发心脏病、血管堵塞导致一只眼睛失明。当年做了心脏支架手术,此后每天需靠注射胰岛素、吃药维持生命。医药费让靠三亩薄田过活的老两口犯了难。2019年12月,十里望回族镇包村干部拿着《禹城市医保扶贫政策明白纸》来到老两口面前,告知他们符合慢性病医保扶贫政策,还帮忙进行了申请登记。宋玉芹激动地说:“党的好政策等于救了俺的命。”她给自己算了笔账,她一周买500多元的药,根据政策优惠完只需要支付100多元。

  精准施策提升医保扶贫质效。在禹城市,受益于医保扶贫政策的不仅宋玉芹一家。截至2020年3月底,城市共有医保扶贫对象“四类人员”——建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员和建档立卡重度残疾人,共计9600余人,其中已纳入门诊慢性病待遇保障范围的900余人,纳入“两病”待遇保障范围1700余人,建档立卡贫困人员参保已经实现了全覆盖。为了推动医保扶贫各项工作的进展,牵住因病致贫、因病返贫的“牛鼻子”,禹城市召开贫困人口门诊慢性病及“两病”排查会议,落实各项医保扶贫政策,对各村贫困户情况逐一摸排。

家住禹城市伦镇沈屯村的赵延顺,是一位医保扶贫政策的受益者。今年58岁的他,身患白血病,需要长期吃药和不定时住院治疗,昂贵的医疗费使他苦不堪言。赵延顺治疗报销的费用除了基本医保、大病保险报销等,还有禹城市医疗保障局为他主动申请的慢性病门诊补助,赵延顺在医院可进行“一站式”及时结报,自己只需要承担大约四分之一的费用。2020年春节前,赵延顺的存折上突然多了一笔医疗救助款。几经询问才知道,是禹城市医疗保障局居民医保处的副主任张娟在为他办理医疗报销时,发现他符合办理医疗救助项目的政策,主动为他申请办理的。

    禹城市医疗保障局党组书记、局长高李辉说:“今年是脱贫攻坚决战决胜、全面收官之年,禹城市将把握重点,找准关键,下大力气抓好医保精准扶贫工作,确保做到‘精准识别、精准施策、精准扶持、精准解困’,贫困人员参保率达到100%,助力禹城市脱贫攻坚。”

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